Ambiente externo da mulher e sífilis congênita à luz da Teoria da Conservação de Levine / External environment of woman and congenital syphilis in the light of Levine´s Conservation Theory / Ambiente externo de la mujer y sífilis congénita a la luz de la Teoría de la Conservación de Levine

Objetivo: discutir os elementos do ambiente externo da mulher com recém-nascido portador de sífilis congênita. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado entre janeiro e março de 2020, com 25 puérperas internadas em uma maternidade estadual da Baixada Fluminense do estado do Rio de Janeiro, em acompanhamento de recém-nascidos com sífilis congênita. Tratamento dos dados realizado por análise temática e discutidos à luz da Teoria da Conservação proposta por Myra Estrin Levine. Protocolo de pesquisa aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: antes e durante a gravidez, o ambiente externo das participantes se caracteriza por baixa escolaridade, desconhecimento acerca da sífilis, violências intrafamiliar e perpetrada por parceiro íntimo, e não tratamento do homem. Conclusão: o acompanhamento pré-natal é um momento privilegiado por aproximar os profissionais das gestantes e oportunizar o reconhecimento dos elementos externos influenciadores dos desfechos maternos e fetais.

Objective: to discuss elements of the external environment of women with newborns with congenital syphilis. Method: this exploratory, qualitative, descriptive study was conducted between January and March 2020 with 25 puerperal women inpatients in follow-up of newborns with congenital syphilis at a Rio de Janeiro state maternity hospital in the Baixada Fluminense. The data were treated by thematic analysis and discussed in the light of the Conservation Theory proposed by Myra Estrin Levine. The research protocol was approved by the research ethics committee. Results: before and during pregnancy, the participants' external environment featured little education, lack of knowledge about syphilis, intra-family violence and violence perpetrated by an intimate partner, and non-treatment of men. Conclusion: antenatal care is an especially favorable setting, because it brings health personnel together with pregnant women and provides opportunities for recognizing external elements that influence maternal and fetal outcomes.

Objetivo: discutir los elementos del ambiente externo de mujeres cuyos recién nacidos tienen sífilis congénita. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria realizada entre enero y marzo de 2020 junto a 25 puérperas hospitalizadas en una maternidad estatal de la Baixada Fluminense del estado de Rio de Janeiro que acompañaban sus recién nacidos con sífilis congénita. Los datos fueron tratados por análisis temático y discutidos a la luz de la Teoría de Conservación propuesta por Myra Estrin Levine. El protocolo de la investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: antes y durante el embarazo, el ambiente externo de las participantes se caracteriza por baja escolaridad, desconocimiento sobre sífilis, violencia intrafamiliar y ejercida por compañero, y ausencia de tratamiento de los hombres. Conclusión: la atención prenatal es un momento privilegiado ya que acerca los profesionales a las embarazadas y permite el reconocimiento de elementos externos que influyen en los desenlaces maternos y fetales.

Saberes e práticas de homens perante o planejamento reprodutivo / Conocimientos y prácticas de los hombres de la cara de planificación reproductiva / Knowledge and practices of men face of reproductive planning

Objetivo: identificar, através das narrativas dos homens entrevistados, a percepção e o conhecimento dos mesmos acerca do planejamento reprodutivo, e analisar como o conhecimento sobre a temática influencia nas suas atitudes e decisões sexuais e reprodutivas. Métodos: o estudo ocorreu por meio de ‘bola-de-neve’ e processo de saturação, com abordagem qualitativa. Foi utilizada a análise de conteúdo temático categorial, resultando na construção de duas categorias, sendo elas: A percepção e o conhecimento dos homens sobre planejamento reprodutivo, saúde sexual e saúde reprodutiva; e A atitude masculina relacionada ao cuidado com a saúde sexual e reprodutiva. Resultados: foi possível identificar a postura ativa dos homens em relação ao cuidado e à saúde sexual e reprodutiva, como também o reconhecimento da relevância do planejamento reprodutivo, apesar de nenhum entrevistado ter buscado tal assistência durante o processo da pesquisa. Conclusão: concluiu-se que deve haver maior disponibilidade de ações nos serviços de saúde, que busquem favorecer a participação do homem nas discussões sobre este tema.

Objective: to identify, through the stories of the men interviewed, the perception and the knowledge of them about reproductive planning and how to analyze such knowledge on the topic influence on attitudes and sexual and reproductive decisions of man. Methods: the study occurred through "snowball" and saturation process with a qualitative approach. It used the categorical thematic content analysis, resulting in the construction of two categories, namely: Perception and knowledge of men on reproductive planning, sexual and reproductive health, and men's attitude related to the care of sexual and reproductive health. Results: it was possible to identify the active stance of men in relation to the care and sexual and reproductive health, as well as the recognition of the importance of reproductive planning although no respondent had sought such assistance to date research. Conclusion: it was concluded that there should be greater availability of more actions within the health services that seek to encourage male participation in the discussion on this topi.

Objetivo: identificar, mediante las historias de los hombres entrevistados, la percepción y el conocimiento de ellos acerca de la planificación reproductiva y cómo analizar esos conocimientos en el tema influencia en las actitudes y decisiones sexuales y reproductivos de los hombres. Métodos: el estudio se produjo a través de "bola de nieve" y el proceso de saturación con un enfoque cualitativo. Se utilizó el análisis de contenido temático categórica, dando lugar a la construcción de dos categorías, a saber: la percepción y el conocimiento de los hombres en la planificación reproductiva, la salud sexual y reproductiva, y la actitud de los hombres en relación con el cuidado de la salud sexual y reproductiva Resultados: Fue posible identificar la posición activa de los hombres en relación con el cuidado y la salud sexual y reproductiva, así como el reconocimiento de la importancia de la planificación reproductiva aunque ningún encuestado había buscado esa asistencia a la investigación la fecha. Conclusión: se concluyó que debería existir una mayor disponibilidad de servicios de salud, acciones que buscan fomentar la participación de los hombres en las discusiones sobre este tema.

Assistência pautada nos direitos sexuais e reprodutivos: uma condição para promover a saúde da mulher / Care assistance sustained in sexual and reproductive rights: a condition for promoting women's health / Guiadas de asistencia en materia de derechos sexuales y reproductivos: una condición para promover la salud de la mujer

Os direitos sexuais e reprodutivos constituem parte dos direitos humanos apoiados pelo governo brasileiro e que, por isso, devem ser garantidos a qualquer cidadão. Entretanto, a ação ou omissão de profissionais de saúde no campo da sexualidade e reprodução podem resultar em violação de tais direitos. Este estudo teve como objetivo identificar, a partir dos relatos de puérperas, a violação dos direitos aqui citados. O estudo descritivo foi realizado no mês de julho de 2009 em um Centro Municipal de Saúde, no Rio de Janeiro, com abordagem qualitativa, baseado no relato de vinte mulheres. Os depoimentos foram trabalhados pela perspectiva da Análise Temática e, considerados à luz da análise estatística, deram origem às seguintes categorias empíricas: (não) ter relação sexual independente de reprodução e (dificuldade de) acesso a meios contraceptivos; (não) expressar sua sexualidade sem violência e imposições; e (não) ter acesso à informação e educação sexual e reprodutiva...

Thesexual and reproductive rightsare partofhuman rightssupportedby the Brazilian governmentandshouldbeguaranteed toevery citizen. However,actionor omissionofhealth professionals in thefieldofsexualityandreproductionmayresultin violation ofsuchrights. Thisstudyaimedto identifyfrom thereportsofmothers, the violationoftheir humansexuality and reproduction.Descriptive study in a qualitative approach developedin July2009inahealthcare centerinRio de Janeiro, basedonreportsoftwenty women. Thewomen's speecheswereanalyzedby thematic content analysisandstatistical analysisalongresultedempirical categories(not) have sexto reproduce andindependently(difficult) access tocontraceptives; (not) express theirsexualitywithout violenceandcharges; and (not) have accesstoinformationandsexual and reproductive education...

Losderechossexuales yreproductivossonpartedelos derechoshumanosapoyadospor el gobierno brasileñoy, así,garantizadoa todos los ciudadanos. Sin embargo, la accióno omisiónde los profesionales dela saluden elámbitodela sexualidady lareproducciónpuederesultaren la violacióndetales derechos. Esteestudiotuvo como objetivo identificarla violaciónde susexualidady la reproducción humana, a partir delos informesde las madres. Estudiodescriptivose realizóenjulio de 2009 enuncentrode saluden RíodeJaneiro, conenfoquecualitativo, basado eninformesdeveinte mujeres. Los discursos de las mujeres fueron analizados en la análisis temático de contenido y analisis estadístico, o que origino las categorías: (no) tener relaciones sexuales independientemente de la reproducción y (dificultad de) acceso a los medios contraceptivos; (no) expresar su sexualidad sin violencia y imposiciones; y (no) tener acceso a la información y educación sexual y reproductiva...

Amamentar: sempre benefícios, nem sempre prazer / Breastfeeding: always a benefit, not always a pleasure / Para amamantar: beneficia siempre ni siempre placer

Os benefícios do aleitamento materno são bastante difundidos no meio científico e o desmame precoce continuaa ser uma preocupação para a saúde pública, porém são pouco abordados aspectos das dificuldades noprocesso de amamentar e/ou o desejo de fazê-lo. O presente trabalho objetivou descrever os significados que asmulheres atribuem ao aleitamento materno e analisar suas repercussões na vida delas. Para tanto realizou-se,em julho de 2009, em um centro municipal de saúde localizado na cidade do Rio de Janeiro,um estudo descritivode abordagem qualitativa baseado no relato de 20 mulheres sobre suas percepções acerca do atual processo dealeitamento materno. Para determinar o tamanho da amostra do estudo utilizou-se a ferramenta conceitualdenominada “saturação teórica” e os depoimentos foram trabalhados por meio da análise temática. Constatou-seque a ideia instintiva e prazerosa da amamentação não é realidade para três das mulheres e que asentrevistadas usualmente consideram importante a lactação, porém cerca de 43% dos filhos com menos de seismeses já não se encontravam em aleitamento materno exclusivo. Assim, a amamentação constitui uma práticaidealizada pelo universo feminino, mas possui diferentes representações para a mulher.

The benefits of breastfeeding are well disseminated in the scientific community and early weaning remains aconcern for public health. However, the difficulties in the process and/or desire to make it are not thoroughlydiscussed. This study describes the meanings women attribute to breastfeeding and analyses its impact on theirlives. This is a descriptive study with a qualitative approach, carried out in July 2009 in a Municipal Health Center,located in Rio de Janeiro, based on reports of 20 women about their perceptions on the process of breastfeeding.It was used a conceptual tool called theoretical saturation to determine the sample size of the study and thestatements were analyzed by means of thematic analysis. It was found that the idea of breastfeeding as aninstinctive and enjoyable experience was not a reality for tree of women and that the interviewees were aware ofthe importance of lactation, however, about 43% of their children under six months were no longer exclusivelybreastfed. So, it was concluded that, breastfeeding is a practice devised by the female universe, but it hasdifferent representations for women.

Considerando que los beneficios de la lactancia materna se difunden en la comunidad científica y el desteteprecoz sigue siendo una preocupación para la salud pública, aunque los aspectos como dificultades en elproceso a amamantar y/o el deseo de hacerlo se suben poco. Este estudio se describe el significado de mujeres otorgan a la mama y examinar su impacto en la vida de la mujer. Se realizó un estudio descriptivo con enfoquecualitativo, en julio de 2009 en un Centro de Salud Municipal, ubicada en Río de Janeiro, con base en losinformes de 20 mujeres acerca de sus percepciones sobre el proceso real de la lactancia materna. Se utilizó uninstrumento conceptual denominado la saturación teórica para determinar el tamaño de la muestra de estudio yde las declaraciones fueron analizados por medio de análisis temático. Se encontró que la idea de la lactanciamaterna instintivo y agradable no es una realidad para el 15% de las mujeres y que por lo general losentrevistados consideran importante la lactancia, pero alrededor del 43% de los niños menores de seis meses yano eran amamantados en forma exclusiva. Por lo tanto, la lactancia materna se compone de una práctica ideadapor el universo femenino, pero tienen representaciones diferentes para la mujer.

Ações educativas em contracepção: teoria e prática dos profissionais de saúde / Contraceptive educational actions: theory and practice of health professionals

Esta pesquisa objetivou analisar as repercussões do Curso de PAISM/Contracepção, nas práticas, conhecimentos e percepções dos profissionais que desenvolvem atividades educativas nas ações de contracepção, no que diz respeito à saúde e aos direitos na esferada sexualidade, da reprodução e do gênero; e identificar através dos relatos dos profissionais, os conhecimentos sobre a história do PAISM e do planejamento familiar, o quadro jurídico e normativo, as temáticas e a metodologia do trabalho educativo. Foi um estudo descritivo, com abordagem etnográfica. O corpus de análise foi composto pelo registro da observação participante, entrevistas e análise documental. O universo empíricocontou com três cenários no âmbito da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro: o Espaço Mulher, grupos educativos de contracepção de duas Unidades Básicas de Saúde, egrupos coordenados por profissionais treinadas no referido curso e como informantes, sete enfermeiras e quatro assistentes sociais. Segundo os relatos das informantes, a mudança de visão sobre alguns temas abordados e a aquisição de novos conhecimentos comopossibilidade para a mudança de suas práticas, foram as principais contribuições do curso. Esta tese comprovou parcial conhecimento a respeito dos direitos sexuais e reprodutivos; do marco histórico, quadro jurídico e normativo do PAISM. No que se refere ao aborto, o discurso predominante foi no sentido contrário a sua prática, em geral por argumentos denatureza religiosa. A sexualidade para a maioria das informantes é relacional e para além do sexo, uma expressão de marca típica do gênero feminino. O tom dominante nos discursos das informantes restringiu-se ao domínio de ações informativas no âmbito daprevenção de doenças e gravidez e à esfera ‘humanitária’, numa retórica próxima ao do discurso da moral religiosa cristã...